Права беременной в женской консультации
Права беременных в женской консультации: о чем стоит знать
Беременность для женщины — это безусловно и радость, и волнение одновременно. В ожидании прекрасного необходимо пройти немалый путь к появлению новой жизни. На этапах беременности женщина переживает различные эмоции, становится очень уязвимой, поэтому непременно нуждается в поддержке.
И не только со стороны близких и родных. Нередко возникают неприятные ситуации, когда женщина сталкивается с недоброжелательным медицинским персоналом, даже на начальном этапе.
В нашей статье — когда и как становиться на учет, являются ли обязательными благотворительные взносы и как при этом нарушаются права будущей матери.
Права беременных. Когда становиться на учет?
Беременную женщину разочаровать может что-либо или кто-либо. Особенно те, от кого не ожидаешь. А как насчет врачей, к которым идешь первый раз, когда волнуешься, чтобы не навредили, а взамен видишь равнодушие?! Итак, после того, как подтвердился факт беременности, женщина должна стать на учет. Выбрать врача и само заведение можно любой. Сделать это можно с 5-6 недели беременности.
По частной клиники, то не все могут позволить себе такое ведение. Когда идешь в государственную, наблюдаешь совсем неутешительную картину. Конечно, не везде. Однако 3-часовые очереди никто не отменял. А также злобный медперсонал, который бегает по коридору. Невольно начинает появляться ощущение того, что ты там лишний. Что же, все равно нужно попасть к врачу. Поэтому сидишь и ждешь.
Врач принимает, смотрит записи в карточке, результат УЗИ, и как правило, сам проверяет на кресле, меряет рост и вес. Иными словами, проводит осмотр.
Для того, чтобы получить обменную карту, необходимо написать заявление на имя главного врача, предоставить копии паспорта, страховой полис (если есть), заплатить благотворительный взнос. Вместе с тем, для получения нужен ряд анализов.А это уже как минимум 2 посещения. Если женщина не имеет прописки в городе, оформляется заявка на обслуживание в госучреждении.
Как показывает практика, чем раньше женщина становится на учет, тем больше приходится сдавать анализов. Меньшинство делают в поликлинике. В общем, отправляют в лаборатории.
Так или иначе, стоит знать, что беременной женщине, которая выбрала конкретное медучреждение, по закону отказать не имеют права. Так же и требовать документов, не предусмотренных законодательством. В таком случае, можно обратиться к руководству, написав заявление с жалобой.
За что придется платить?
В некоторых беременность обходится в 10 000 грн, еще в части — 5, а у кого-то совсем немного. Разве сумма зависит от индивидуальных ситуаций? Можно сказать и так. Начнем с анализа, список которых поражает. То и дело, что беременная ходит и сдает кровь и тому подобное.
Сдает в поликлинике, потом отправляют в лаборатории. Последнее объясняют поломками, отсутствием техники и т. д. Некоторые женщины с радостью идут в частные клиники, лаборатории, чтобы сдать анализы и сделать УЗИ без очередей и с сопровождением любезного за деньги персоналом. К тому же, на месте все объяснят.
Поэтому такие женщины за комфорт готовы платить любую сумму. Это хорошо, если бюджет позволяет. Другая часть себе этого позволить не может. В общем, в госполиклиниках есть кабинет УЗИ. Однако необходимо заранее записываться — в начале или в конце месяца. При этом существует лимит мест.
Если не успеваешь записаться или пропустил очередь, придется идти в частный центр.
В течение беременности женщина проходит три скрининга — обследование плода. Однако часто врачи направляют на дополнительное обследование, которое может оказаться совсем ненужным.
Обязательные анализы также должны быть бесплатными. Их нужно сдавать регулярно. Но при имеющихся талонов (предварительная запись). Если беременная имеет хронические заболевания или любые другие проблемы со здоровьем, врачи направляют на дополнительные анализы. Они являются платными и в частных лабораториях. В среднем — 100-300 грн.
Витамины и лекарства
Многое зависит от врача, у которого женщина стоит на учете. Некоторые назначают большое количество абсолютно ненужных витаминов и лекарств. Конечно, части женщин это действительно нужно, когда есть угроза прерывания, патологические заболевания, болезни и тому подобное. Но очень часто врачи запугивают здоровых будущих матерей и выписывают ряд препаратов.
Практически у всех беременных снижается гемоглобин. На этом фоне врачи ставят диагноз — анемия. А на фоне повышенного уровня сахара в крови — диабет. И снова направляют на дополнительные платные обследования. Причем часто отправляют на пересдачу.
Питание в стационаре
Сейчас случаи угрозы прерывания беременности учащаются. Поэтому приходится быть под наблюдением врачей, то есть находиться в стационаре. Это печально, ведь при таком уязвимом состоянии хочется быть дома, с родными и любимым. А с другой стороны, стоит понимать, что это необходимо для ребенка. Кроме плачевного состояния добавляются и ужасные условия.
Да, они во многих государственных медучреждениях. К сожалению, кровати неудобные, еда ужасная и еще и медсестры нестабильны в настроении. К тому же, то и дело, что просят деньги на какие-то сборы. Стоит запомнить, что сдавать поборы вы можете по собственному желанию. По закону Вы имеете право отказаться.
Однако, как же меняется отношение, когда Вы все-таки предоставляете поддержку больнице.
Расходы на одежду
Вообще, если Вы сидите дома, одежды много не нужно! Однако пару вещей необходимо приобрести в связи с Вашим растущим положением. Вряд ли Вы влезете в старые штаны или платье.
О чем говорится в законодательстве?
Женская консультация в госучреждениях должна предоставлять возможность всем женщинам в интересном положении место. Стать на учет, сдавать анализы, проходить обследования женщина имеет право бесплатно.
В соответствии с приказом МЗ № 417, существуют обязательные и необязательные анализы (анализы по показаниям).
Парадокс в том, если врач направляет пациента на платный анализ, то это незаконно. Направлять на анализы можно только в коммунальные государственные медицинские учреждения, где они являются бесплатными.
На счет благотворительных взносов, на которые жалуются пациенты, то согласно регламенту постановлений Кабмина №1222 «О порядке получения добровольных благотворительных взносов бюджетными учреждениями» и Законом Украины «О благотворительной деятельности и благотворительных организациях», они являются необязательными. А размеры каждый пациент определяет по своему усмотрению или же от уплаты может вообще отказаться.Если Вам необходима юридическая помощь, информацию о консультировании Вы можете получить на сайте.
Права беременных в женской консультации: о чем стоит знать
Права беременной женщины
статьи:
Процесс вынашивания ребенка не только радостный, но и ответственный период в жизни женщины. Из-за гормональной перестройки, происходящей в ее организме, она становится более сентиментальной и ранимой. Малейшая грубость со стороны способна спровоцировать у будущей мамы нервный срыв.
А когда его источником является персонал медицинского учреждения, куда она обратилась за оказанием услуги, то это для нее вдвойне сложнее перенести. Чтобы не тратить нервы зря и избежать не правовых ситуаций беременная женщина должна знать свои права.
В этой статье мы подробно рассмотрим, какие права имеет беременная женщина, с какими трудностями она может встретится в период беременности, родов и после рождения ребенка.
Какие права имеет беременная женщина
Беременной женщине стоит ознакомится со своими правами, чтобы избежать возможных осложнений в вопросах связанных:
– с оформлением необходимых медицинских документов;
– с финансовыми и юридическими моментами;
– с выбором женской консультации и врача гинеколога по родовому сертификату;
– с планированием родов (партнерские роды, вертикальные роды, роды дома);
– с выбором роддома;
– с прикреплением к детской поликлинике и т.д.
Эти знания позволят аргументированно требовать соблюдения существующих законодательно закрепленных прав. Статья 5 Федерального Закона №323-Ф3 (ред. от 25.06.2012) «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» информирует о том, что гарантом охраны здоровья своих граждан выступает государство. Следовательно, беременная женщина вправе рассчитывать на оказание ей скорой медицинской помощи: – в любом уголке нашей страны, независимо от места ее жительства; – при отсутствии у нее паспорта, полиса ОМС, обменной карты.
Важно! Для того чтобы получить квалифицированную государственную бесплатную медицинскую помощь не экстренного характера необходимо позаботиться о наличии вышеуказанных документов.
Права беременной по полису обязательного медицинского страхования
Документ выдается бесплатно всем людям, имеющим гражданство России на основании Федерального закона, принятого 29.11.2010, №326-Ф3 и информирует о следующем: – женщине, имеющей официальное трудоустройство, документ выдается по месту работы. При этом не имеет значения, где она трудится.
Это может быть и государственное, и частное учреждение; – безработная женщина получает документ по месту проживания. Справку о месторасположении страховой организации могут выдать: администрация муниципального образования или поликлиника. Также можно самостоятельно обратиться в филиал любого фонда ОМС.
Наличие у беременной женщины медицинского полиса гарантирует ей получение бесплатных медицинских услуг по месту фактического проживания, а не только по месту прописки (поликлиника, женская консультация, стоматология, травмпункт, кожно-венерический диспансер).
Это закрепляется в дополнительном вкладыше прикрепленном к медицинскому полюсу. По вашему желанию вы можете выбрать любой район и прикрепиться к нему. При переезде вы можете легко сменить медицинские учреждения, для этого вам надо прийти в любой филиал вашей страховой компании и поменять вкладыш.
Также можно поменять или оставить одно из медицинских учреждений какого-то района, но для этого вам надо письменное подтверждение главного врача этого учреждения.
Например, вы переехали из одного района в другой и хотите поменять все медицинские учреждения кроме женской консультации, потому что вам нравится ваш врач и вы готовы к нему ездить. Вы должны получить от вашего врача и главного врача женской консультации письменное подтверждение, что они будут вести вас дальше.
Правила постановки беременной женщины на учет в женской консультации
Гражданка, вынашивающая ребенка, может быть поставлена на учет по собственному желанию в любое удобное для нее время. Законодательно это закреплено в официальном документе, утвержденном Приказом Министерства Здравоохранения России 1 ноября 2011 года, за №572н.
В нем говорится о том, что основная функция медицинского контроля женщины в период вынашивания ребенка заключается в предупреждении и раннем диагностировании предполагаемых патологий: – во время беременности; – в период родовой деятельности; – в послеродовой период; – в состоянии новорожденных детей.
То есть нет каких либо ограничений по времени для постановки на учет, но есть ряд преимуществ при раннем вставание на учет.
Преимущества постановки на учет на сроке до 12 недель заключаются:
– в получении единовременной выплаты – пособие при постановке на учет до 12 недель беременности, с 1 февраля 2021 года ее размер 628 рубль 47 копейки (статья 10 ФЗ от 19.05.1995г. № 81-Ф3);
– в оформлении и последующем получении обменной карты беременной, содержащей полную информацию о ходе беременности, физическом состоянии женщины и плода. Ранняя постановка на учет позволит не пропустить каких-либо отклонений в состоянии женского организма и плода, а также вовремя пройти все обследования и сдать анализы.
Какие права дает обменная карта беременной
Обменная карта беременной является официальным медицинским документом, в котором фиксируются:
– состояние здоровья беременной женщины (анамнез жизни и болезней); – данные обо всех нюансах текущей беременности; – результаты проведенных исследований, анализов и осмотров специалистами узкой направленности. Основываясь на порядке оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология», утвержденного приказом Министерства Здравоохранения России 01.11.2012г.№572н, беременные женщины за все время беременности должны осматриваться следующими медицинскими специалистами: – участковым врачом-гинекологом (семь и более раз); – терапевтом (два раза); – стоматологом (два раза); – оториноларингологом (один раз); – офтальмологом (один раз); – при наличии патологий беременности назначаются осмотры другими узкопрофильными врачами. Кроме этого такая беременность будет постоянно курироваться требующимися специалистами. Некоторые беременные гражданки не хотят регулярно посещать женскую консультацию, мотивируя это своим хорошим состоянием здоровья. Они имеют на это право. В таких ситуациях, врач информирует их обо всех возможных негативных последствиях в корректной форме и ни в коем случае не заставляет беременную насильно посещать женскую консультацию. Угрозы не выдать обменную карту в таком случае противоправны. Если женщина, ожидающая ребенка, столкнулась с грубостью и хамством со стороны медицинского персонала, то она имеет полное право обратиться с жалобой в администрацию этого учреждения (к заведующей отделения и главному врачу женской консультации). При отказе в рассмотрении жалобы беременная женщина имеет право обратиться в вышестоящие органы здравоохранения.
Для получения обменной карты на руки беременной необходимо дважды посетить участкового врача – гинеколога, который:
– проведет первичный медицинский осмотр; – выпишет направление на сдачу необходимых анализов; – внесет данные результатов анализов в документ и выдаст его беременной женщине на руки. Некоторое время назад документ на руки беременной врач мог выдать только в 28 недель беременности. Основанием этого служил Приказ Министерства Здравоохранения СССР от 12 июня 1986 года за №848 «Об утверждении методических документов по определению понятий, относящихся к перинатальному периоду, и по ведению первичной медицинской документации в учреждениях родовспоможения» (редакция от 4 декабря 1992 года). Следует знать, что в настоящее время обменная карта может выдаваться по требованию гражданки, в первый день ее визита к участковому врачу-гинекологу для постановки на учет. Врач заводит индивидуальную карту беременной, которая хранится в женской консультации и обменную карту беременной, которую выдают на руки. Для получения обменной карты беременная должна иметь при себе следующие документы: – паспорт гражданина РФ; – полис ОМС; – СНИЛС (зеленая карточка пенсионного страхования). Обменная карта является визитной карточкой беременной, которая постоянно должна находиться при ней.
Беременная женщина имеет право бесплатно:
– сдать требуемые анализы; – пройти осмотр специалистов и необходимые ей лечебные процедуры; – получить в личное пользование обменную карту с зафиксированными в ней данными о результатах анализов и заключениями специалистов узкой специализации; – самостоятельно выбрать место, где будет проходить родовой процесс. Сдача платных анализов по направлению участкового врача – гинеколога является грубейшим нарушение права гражданки на получение бесплатных медицинских услуг. Все требующиеся анализы и обследования для поступления в “чистый” роддом проводятся бесплатно. Все платные процедуры и анализы могут проводиться лишь по желанию беременной.
Беременная женщина имеет законодательное право бесплатно:
– систематически проходить осмотр у врача – гинеколога; – не менее трех раз в период вынашивания ребенка пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) на сроках 11-14, 18-21, и 30-34 недели; – пройти медицинский осмотр у врачей узкой специализации; – пройти ряд основных исследований.
Если беременная женщина отказывается регулярно посещать женскую консультацию, то, обменную карту она сможет получить только после сдачи ряда анализов, а именно:
– клинический анализ крови; – общий анализ мочи; – кровь на гепатиты B, C; – ВИЧ; – RW; – мазок на чистоту влагалища. И посещения окулиста, отоларинголога и стоматолога. Далее, потребуется пройти медицинский осмотр у врача-терапевта, который составит общее заключение о текущем состоянии здоровья женщины, вынашивающей ребенка. На основании этих данных участковый врач – гинеколог заполнит обменную карту беременной и передаст ее ей на руки. Наличие этого документа дает беременной женщине возможность на роды в любом родильном доме ее населенного пункта, если нет каких-либо проблем со здоровьем беременной или плода. Лучшие сроки для получения обменной карты, если вы регулярно не посещаете гинеколога – это с 23 по 35 неделю беременности, так как результаты осмотра и анализы не потеряют своей актуальности. Но желательно регулярно наблюдаться у гинеколога, так как выборочные результаты исследовании не могут дать полной картины вашего здоровья и течения беременности, что в дальнейшем может привести к проблемам в родах.
Важно! Если вам не нравится ваш гинеколог, вы можете отказаться от него и по закону вам должны предложить другого врача. Для этого в письменном виде вы должны обратиться к главному врачу женской консультации.
Что бесплатно положено беременным женщинам по закону в 2021-2021 году
Кроме различных пособий беременные женщины в России могут претендовать на некоторые льготы и бесплатные медицинские услуги. О полном списке того, что в 2021-2021 году бесплатно положено беременным женщинам по российскому закону, стоит знать всем будущим мамам.
Какие пособия положены беременным женщинам
С рождением ребёнка связано несколько видов пособий для мамы. Но именно с самим фактом беременности связан только один вид пособий, которые действуют на уровне всей страны.
Речь о пособии за постановку на учёт на ранних сроках беременности. Если беременная женщина встаёт на учёт в женской консультации в течение первых 12 недель беременности, государство выплачивает немного денег.
Сумма такого пособия в 2021 году – 655 рублей 49 копеек. С 1 февраля 2021 года оно будет проиндексировано и должно будет составить 680 рублей 39 копеек.
Сумма эта действительно не очень большая – примерно столько стоят витамины для беременных из расчёта на месяц приёма.Суть этого пособия в том, чтобы мотивировать женщин вставать на медицинский учёт при беременности как можно раньше – чтобы беременность протекала под надзором врачей.
В некоторых регионах России это пособие может быть больше. Если на территории региона применяется коэффициент к зарплатам и соцвыплатам, его применят и к данному пособию для беременных. Например, на Урале сумма будет на 15% выше, а в районах Крайнего Севера – вдвое больше.
Стоит иметь в виду, что кроме федерального пособия в вашем регионе также может действовать местная региональная выплата. Например, в Москве и Санкт-Петербурге городской бюджет выплачивает женщинам пособие за постановку на учёт до 20-й недели беременности. То есть, в первой половине всего срока.
Суммы выплат разные. В Москве это всего 600 рублей. А в Санкт-Петербурге суммы намного больше, и они зависят от количества родившихся детей. Женщинам из северной столицы пособие за постановку на учёт до 20-й недели беременности выплачивают уже после рождения ребёнка. Если ребёнок один, сумма выплаты составит 31104 рубля, если двое – 41575 рублей, если трое и больше – 51842 рубля.
Уточнить, действует ли региональное пособие в вашей области, республике или крае, можно в местных органах соцзащиты.
Родовой сертификат и бесплатные медицинские услуги в 2021-2021 году
В современной России беременные женщины получают такой документ, как родовой сертификат. Его суть в том, что сертификат несёт за собой финансирование бесплатных для беременной медицинских услуг, которые связаны с родами.
Женщина может сама выбрать, в какой родильный дом или медучреждение она обратится с таким сертификатом. Теоретически это должно заставлять медицинские организации конкурировать за пациентов, предлагая им более качественный сервис.
Чем больше женщин принесёт родовые сертификаты в конкретный роддом, тем больше денег он получит из казны.Родовой сертификат подразумевает три этапа, в течение которых им можно пользоваться:
- Наблюдение за беременной женщиной до родов – на такие услуги выделено 3 тысячи рублей.
- Собственно роды – по сертификату идёт финансирование услуг на 6 тысяч рублей.
- Наблюдение за новорожденным и лечение в течение первого года жизни – ещё 2 тысячи рублей от государства.
В перечень бесплатных медицинских услуг, на которые имеют право беременные, помимо прочего входят такие мероприятия:
- диагностика нарушения хода беременности и развития патологий плода;
- неонатальный скрининг на 5 врожденных заболеваний;
- УЗИ плода;
- исследования крови;
- кардиограмма и ее расшифровка;
- полные плановые медицинские осмотры;
- исследования на наличие бактерий и микроорганизмов.
Бесплатные лекарства для беременных
Закон подразумевает, что беременные женщины имеют право бесплатно получать витаминный комплекс, который включает в себя такие элементы:
- фолиевая кислота,
- поливитамины,
- витамин E,
- калий йодид,
- железо.
Ситуация с бесплатными лекарствами в России известна. Теоретически они положены многим категориям льготников, но по факту получить их можно не всегда. Поэтому беременным имеет смысл уточнить у лечащего врача, какова ситуация с обеспечением бесплатными витаминами в их городе. Но особенно рассчитывать на то, что витамины по рецепту предоставят, тоже не нужно. Надеяться нужно на самих себя.
Льготы для беременных женщин на рабочем месте
Трудовой кодекс даёт беременным большое количество льгот, о которых нужно знать. От работодателя нужно всегда требовать соблюдения этих гарантий, поскольку введены они не просто так – от облегчения условий труда для беременных напрямую зависит здоровое течение беременности и успешность родов.
Вот что гарантирует закон в этом отношении:
- возможность уйти в ежегодный отпуск в любой момент, независимо от графика организации – например, можно взять такой отпуск до ухода в декретный, чтобы увеличить продолжительность отдыха перед родами;
- ограничения норм выработки и освобождение от переноски тяжестей и других вредных или опасных видов работ;
- перевод беременной на режим лёгкого труда;
- освобождение от работы в ночное время или выходные дни, переработок, командировок;
- испытательный срок при устройстве на работу к беременным применять не могут;
- отказать в приёме на работу по основанию беременности работодатель также не имеет права;
- в дни, когда беременная сдаёт обязательные анализы и проходит плановый осмотр, за ней сохраняют средний заработок на рабочем месте;
- уволить беременную с работы нельзя.
Оригинал статьи на нашем сайте: https://krutomama.ru/laws/chto-besplatno-polozheno-beremennym-zhenshhinam-po-zakonu-v-2021-2021-godu/
Женская консультация и беременность: все о правах беременной
Достаточно почитать материалы родительских Интернет-форумов, чтобы убедиться: не так уж много кому удается сохранить душевное равновесие после посещения женской консультации. На тех, кому меньше двадцати, накричат, что нос не дорос рожать, если больше тридцати — припечатают ярлыком «старородящая».
Если будете утверждать, что у вас со здоровьем полный порядок, назначат кучу дополнительных исследований, чтобы выяснить, что все-таки что-то не в порядке, пожалуетесь на недомогание — немедленно упекут на сохранение. Женские консультации в их нынешнем виде — наследие советской власти.
Они создавались не только и не столько как медучреждения, но и как органы контроля и регуляции рождаемости.
Разве могло доверить тоталитарное государство столь важное дело, как вынашивание и рождение будущих «винтиков» для государственной машины, безответственным мамашам и несознательным докторам-частникам!
Права беременных в женской консультации
«Когда я переступаю порог женской консультации, я словно превращаюсь в маленькую, непослушную и слабоумную девочку, у которой по недоразумению завелся ребенок».
Добиться этого несложно:
- деморализовать «жертву» на дальних подступах кабинета, заставив выстоять час-другой в очереди;
- с ходу по-панибратски перейти на «ты» с пациенткой, независимо от ее возраста, образования, социального и материального статуса;
- запугать неминуемыми осложнениями и патологиями, которые немедленно разовьются у будущей мамы, если она не будет безоговорочно слушаться врача. Естественно, безответственная девочка ребенку ничего, кроме вреда, принести не может, и лишь строгий доктор способен предотвратить неминуемую беду.
Как только вы позволите навязать себе такое распределение ролей, дальнейшее сопротивление бесполезно.
Ваши робкие попытки доказать, что вам совершенно не нужно «на всякий случай» пить тонны сильнодействующих препаратов и сдавать литры крови, чтобы бдительные доктора могли выискать у вас несуществующие инфекции, что у вас всю жизнь низкий гемоглобин и давление, будут встречать суровый отпор.
Ну откуда вам знать, что хорошо для вашего будущего ребенка, а что нет?! Зачем вам понимать, что означают столбцы цифр в результатах анализов? Куда вам разобраться в смысле назначенных вам процедур, противопоказаниях и побочных эффектах выписанных препаратов!
Выбор женской консультации
Конечно, в наше время на районной женской консультации свет клином не сошелся. И мало-мальски обеспеченные семьи стараются найти платный медицинский центр или частного врача, который будет вести беременность, а при оптимальном положении вещей — и принимать роды.
В этом случае вы будете защищены и от хамства, и от очередей, а кабинеты и процедурные станут блистать чистотой и радовать глаз современным оборудованием. О том, как выбрать платный центр подготовки к родам, на какие услуги можно в этом случае рассчитывать, стоит писать отдельную статью. Однако большинству наших сограждан платная медицина пока не по карману.
К тому же только женская консультация обладает полномочиями признать вашу беременность с юридической точки зрения. Лишь здесь вы можете оформить больничный лист, декретный отпуск. Чтобы получить родовой сертификат, необходимо регулярно, как минимум, в течение 12 недель посещать женскую консультацию.
А без сертификата вас, конечно, в экстренном случае примут в роддом, но будут, мягко говоря, не рады. Ведь хотя сумма, которую получает по сертификату роддом от каждой пациентки, объективно и не слишком велика, но вносит заметную лепту в бюджет медицинского учреждения.
Самые смелые вообще отказываются от услуг официальной медицины, предпочитая альтернативные центры подготовки к домашним родам, однако сегодня ни одна здравомыслящая акушерка не согласится принимать роды на дому, если мама не прошла детального медицинского обследования и не имеет на руках родового сертификата и обменной карты.
Следовательно, в подавляющем большинстве случаев знакомства с женской консультацией при беременности или нет в той или иной форме избежать вам вряд ли удастся. А вот свести к минимуму неприятные последствия этого знакомства вполне возможно.
Даже если вы справедливо убеждены, что беременность — не болезнь, нуждающаяся в лечении, переступив порог лечебного учреждения, к каковым относятся и женская консультация, и роддом, вы с юридической точки зрения автоматически превращаетесь в пациента. И в этом качестве обладаете немалыми правами, изложенными в особом документе, который называется «Основы законодательства об охране здоровья граждан России».
Прежде чем нанести первый визит в консультацию, стоит ознакомиться с его содержанием.
Выбор гинеколога
Первое, что важно усвоить: вы имеете право выбирать лечащего врача, причем не только по месту жительства, но и в любой женской консультации города. Это гарантирует вам статья 30 «Основ».
Если вам отказывают в этом, ссылаясь на то, что ваш участок закреплен за определенным врачом, пишите заявление на имя главврача, если не помогает — обращайтесь в более высокие инстанции. Хотя, надо сказать, сегодня такое встречается достаточно редко.
Ведь каждая женская консультация при беременности заинтересована, чтобы вы именно здесь оставили свой родовой сертификат.
Но как найти «своего» доктора? Ведь если почитать отзывы «потерпевших», складывается впечатление, что в женских консультациях вообще нет нормальных специалистов. К счастью, это далеко не так. Несмотря на дефекты системы, найти высококвалифицированного, вдумчивого и корректного врача вполне возможно.Самое разумное сделать это заранее, еще, когда вы только готовитесь к будущей беременности. Или если малыш решил появиться на свет вне плана, то в самые первые недели вашего нового положения. Опросите друзей, коллег по работе, поищите отзывы на родительских Интернет-ресурсах.
Скорее всего, вам удастся найти врача, который будет соответствовать вашим ожиданиям или хотя бы не будет вызывать стойкой неприязни и страха. Правда, стоит по возможности ограничиться консультациями, расположенными не слишком далеко от вашего дома.
Ведь, чем больше будет срок вашей беременности, тем чаще вам придется навещать врача, а дорогу переносить будет все сложнее.
Кстати, согласно все той же статье 30, вы как пациент имеете право на гуманное и уважительное отношение.
Поэтому, услышав на приеме «Что это ты разожралась?», или «Ты что, урода родить хочешь?», или подобное «доброжелательное» замечание, не впадайте в транс, а спокойно пишите жалобу администрации с требованием сменить вам лечащего врача. Сменят мгновенно. Ведь при желании можете и компенсацию морального ущерба через суд потребовать.
С другой стороны, не забывайте, что и врач тоже человек. У него достаточно тяжелая работа, маленькая зарплата и колоссальная ответственность. И он тоже ждет от своих пациенток элементарной вежливости и уважения.
Отправляясь на первый прием, обязательно уточните не только фамилию, но и имя-отчество вашего будущего доктора; ведите себя вежливо и корректно, не спешите вступать в спор, не выслушав до конца его мнение.
Поздравляйте доктора с праздниками — не обязательно дарить дорогие подарки, но букет цветов, коробка конфет или симпатичный, со вкусом подобранный сувенир внесут в ваши отношения теплоту и неформальную нотку.Но, напомню еще раз, это ваша беременность и женская консультация может быть выбрана вами, будет ли она платной либо нет. И ответственность за ее исход несете именно вы.
Поэтому, чтобы защитить собственные права и права своего крохи, вы сами обязательно должны узнавать о беременности как можно больше.Интересоваться течением беременности, изменениями, которые происходят в организме у вас и у малыша.
Знать назубок все тревожные симптомы каждого этапа беременности.Узнавать из независимых источников о побочных эффектах назначенных вам препаратов и процедур, о плюсах и минусах традиционных и альтернативных методов оздоровления. Как правило, убедившись в компетентности пациентки и ее способности ответственно относиться к беременности, врачи меняют тон и начинают говорить с ней как со взрослой женщиной.
Права женщины в женской консультации
Самое главное — помните, что вы ни в чем не провинились перед врачом и ничем ему не обязаны. Наоборот, это он обязан сделать все, чтобы сохранить ваше здоровье, причем не только физическое, но и душевное. И вы, кстати, уже оплатили его услуги, заплатив налоги.
- Врач не может отмахнуться от вашего вопроса, сказав: «Ты ничего не поймешь» или «Зачем тебе это знать?». Вы вправе требовать, чтобы вам разъяснили смысл и целесообразность всех назначенных вам процедур, рассказали о противопоказаниях возможных побочных эффектах, альтернативных методах диагностики и лечения. Причем рассказали доступно и доходчиво, предоставив максимально полную информацию.
- Если вы считаете, что то или иное назначение нецелесообразно или неприемлемо для вас, — спокойно откажитесь. Никто не вправе заставить вас делать скрининг, лежать под капельницей с глюкозой или принимать гормональные препараты. И вам за это ничего не будет. Вас не могут за «плохое поведение» снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту.
- И, наоборот, вы имеете полное право жаловаться, если врач оказывает на вас давление, запугивает, требуя, к примеру, сдать платные анализы на «скрытые инфекции» или приобрести по его рецептику в условленном месте пищевую добавку «от всего». Все это регулируется статьей 32 все тех же «Основ», согласно которой необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина и статьей 33, согласно которой вы имеете право от этого медицинского вмешательства отказаться.
- Если вы не уверены, что ваш лечащий врач сделал правильное назначение, вы можете потребовать, чтобы вас проконсультировал другой специалист или консилиум врачей. Причем ваш лечащий врач обязан выполнить ваше требование. Это ваше право, а не любезность с его стороны.
- Если при одном взгляде суровой врачихи вас начинают душить слезы и вы не в состоянии защитить свои права, берите с собой в женскую консультацию при беременности кого-то из близких, мужа или маму, которые возьмут на себя неприятные переговоры. Чтобы их допускали с вами в любые кабинеты и на любые процедуры, можно оформить специальную доверенность, сделав близкого человека своим официальным представителем.
Права беременных в женской консультации и роддоме
Вам обязаны выдать медицинский полис.Если вы являетесь гражданином РФ, вам обязаны БЕСПЛАТНО выдать полис медицинского страхования.
Женская консультация.
Женщина готовится стать матерью. Она становится на учет в женскую консультацию. Чаще всего бывает так: уже с первого визита ей вольно или невольно внушают статус пациентки со всеми вытекающими последствиями: страхами, зависимостью от результатов анализов и мнения врачей. Саму же беременность обзывают диагнозом и начинают вести как сложное заболевание.
Возможно, некоторым женщинам это даже нравится. Куда легче переложить заботу о малыше на мудрых врачей, которые «все знают и все умеют», чем во все вникать самой.
Но нужно учиться принимать ответственность на себя: с уверенностью задавать врачам все возникающие вопросы, читать аннотации к лекарствам и вакцинам, сравнивать мнения специалистов и всегда быть готовой сделать собственный выбор.
Бывает, что в женской консультации во время беременности вас заставляют посещать врача в соответствии с его планом, а вы: 1) хорошо себя чувствуете; 2) не имеете времени; 3) НЕ ХОТИТЕ посещать сие заведение. Тогда просто вспомните о своих правах:
• Вам не имеют права не выдать обменную карту(позволяющую рожать в любом роддоме), если вы хотя бы однократно сдали все анализы, и у вас не обнаружено опасных для окружающих инфекций.• Вас не имеют права «снять с учета» по беременности (как когда-то угрожали мне), если на учет уже поставили — это подсудное дело.
• Вас не имеют права на учет по беременности не ставить, если вы гражданка РФ и у вас есть медицинский полис. И не важно, где в России вы зарегистрированы (понятие «прописка» отменено). Важно, где вы фактически проживаете на момент беременности и родов.• Вас не имеют права обязать сдать платные анализы.
Все необходимые анализы и процедуры сдают БЕСПЛАТНО. Все дополнительное – перестраховка врача и возможность получения материальных вознаграждений от платных лабораторий, куда он советует обратиться.
• Вас не имеют права обязать лечь в роддом на сохранение, принимать курс каких-то препаратов, делать УЗИ на любом сроке и пр.
Решение принимать только вам.
Также нарушениями закона являются запугивания пациента, отказ в предоставлении подробной информации о способе лечения и возможных осложнениях, любое давление на него и членов его семьи, сообщение о пациенте конфиденциальной информации лицам, не участвующим в его лечении или наблюдении, а также членам его семьи.
Родильный дом.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.11.1997 года №345 :
3.9. Разрешается посещение родственниками беременных и родильниц. Порядок посещения устанавливается администрацией родильного дома (отделения).(прим. мое: врачи устанавливают только порядок, а ПО ЗАКОНУ ПОСЕЩЕНИЕ ВОЗМОЖНО ДЛЯ ВСЕХ!!!)3.10.
Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения дежурного врача, с учетом состояния женщины.
Родственники, присутствующие при родах, должны быть в сменной одежде, халате, бахилах, маске (в родзале).4.3.13. В родильном зале необходимо в течение первого получаса после рождения прикладывать новорожденного к груди матери (при отсутствии противопоказаний).
Раннее прикладывание к груди и грудное вскармливание способствуют более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника, повышению широкого комплекса факторов неспецифической защиты организма.4.4.1.
Совместное пребывание родильницы и новорожденного в палате послеродового отделения родильного дома имеет преимущества перед раздельным пребыванием: снижается заболеваемость ВБИ новорожденных и родильниц, интенсивность циркуляции госпитальных штаммов, колонизация различных биотопов ребенка осуществляется материнскими штаммами.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.11.1997 года №345:
3.5. Сроки выписки из родильного дома определяются состоянием здоровья матери и ребенка, социально-бытовыми условиями семьи. Выписка не должна определяться лишь критерием массы тела ребенка.
С эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (2-4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины. Ранняя выписка из родильного дома способствует снижению заболеваемости ВБИ.
(прим.
мое: ВБИ — внутрибольничная инфекция, распространяющаяся в конкретном медучреждении).
• При поступлении в роддом вы имеете право привезти (или написать на месте) заявление об отказе от прививок и медицинских вмешательств без вашего письменного согласия (кроме экстренных случаев).• вы имеете право знать, зачем вам или вашему малышу вводят тот или иной препарат или прочитать к нему аннотацию.
И вы имеете право от него отказаться.• вы имеете право забрать вашего ребенка или сами уйти из ЛЮБОГО медучреждения ПОД РАСПИСКУ (если вокруг не эпидемия, а вы не стоите на учете в психдиспансере). Об этом не нужно упрашивать врача, но это будет ваша ответственность.
• вы имеете право отказаться от визитов патронажной медсестры, плановых посещений врача, навязанного лечения и прививок либо сроков постановки прививок. К примеру, если вам кажется, что ваш ребенок приболел, а врач утверждает, что здоров и колоть можно – имеете право верить себе.
При малейших осложнениях на прививку можете требовать записи об этом в медкарте ребенка и БЕСПЛАТНОГО направления в Иммунологический центр – вам составят там индивидуальный календарь прививок или дадут медотвод.• Вы имеете право получать медкарту ребенка на руки.
В случае «липовых» осмотров подписать: осмотр сделан в отсутствие ребенка и родителей, подпись, дата.
• вашему ребенку не могут отказать в приеме в детский сад или иное дошкольное/школьное учреждение, если у него не сделаны/сделаны не все прививки.
Кому жаловаться?
Знайте, если вы недовольны качеством медицинского обслуживания, безрезультатным или вредным лечением, грубостью персонала и прочим несоблюдением ваших прав, вам следует:
1) Спокойно и уверенно объяснить, чем вы недовольны и какие ваши права нарушили, и предложить исправить ситуацию.2) Детальнее изучив ваши права в неустраивающей вас ситуации, побеседовать с руководством соответствующего медучреждения.
3) При отсутствии положительных результатов написать заявление в произвольной (в любом случае обязаны ответить) форме, указав в нем свой адрес и телефон, на имя:— заведующей женской консультации; главврача больницы, начальника Департамента здравоохранения (соответствующего территориального органа), прокурора районной/межрайонной прокуратуры… — в зависимости от причиненного по вашему мнению вреда. Сдать заявление, поставив на копии штамп о принятии. Если не принимают, попробовать сдать со свидетелем, записать ФИО и должность того, кто отказал принять, далее направить заказным письмом с уведомлением.
4) Получить ответ и действовать по ситуации.
Если человек спокойно и уверенно говорит о своих правах, уважая себя и собеседника, он скорее получит положительный результат, нежели будет ущемлен в правах.
Права беременной в женской консультации
Вы когда-нибудь задавались вопросами: как сменить врача-гинеколога, если он чем-то не устраивает или почему доктор не предоставляет разъяснений о назначаемых лекарствах? Или другой вопрос: почему не выдают обменную карту? Все это можно решить, если знать, какие права есть у беременной в женской консультации.
Смена врача
Часто можно наблюдать такую картину. 2 врача одного профиля ведут прием. У одного кабинета – толпа желающих попасть на прием. У другого – тишина. Некоторые доктора пользуются хорошей репутацией, к другим пациенты – ни ногой.
Есть женщины, которые по субъективным причинам или по религиозным убеждениями отказываются наблюдать у медика-мужчины. Оставим эмоциональную и моральную сторону вопроса. Важно одно: пациентка имеет право выбора врача.
Чтобы начать наблюдаться у другого доктора, достаточно выразить свое желание в письменной форме – написать заявление главврачу женской консультации. Причину своего решения можно указать весьма абстрактно.
Срок постановки на учет
Распространенное заблуждение – встать на учет необходимо до 12-й (20-й, 25-й) недели, иначе не выдадут обменную карту и родовой сертификат.
По закону женщина может встать на учет по беременности на любом сроке. Нижняя граница, как правило, начинается недель с 5-ти, когда врач уже может определить наличие плода в матке. Верхней границы нет.
«Санкций» со стороны медучреждения за постановку на учет в поздние сроки не предусмотрено. Все дело в сознательности самой будущей мамочки.
А чтобы эту сознательность немного стимулировать, государством предусмотрено пособие для женщин, вставших на учет в ранние сроки беременности – до 12 недель. Его сумма – около 550 рублей.Чтобы получить обменную карту, достаточно пройти минимум необходимых обследований, сдать анализы и нанести 2 визита в женскую консультацию.
Примут ли в роддом?
Действительно ли в роддом не примут без обменной карты? неужели придется рожать дома или за большие деньги в платном медцентре? Нет. Отказать в помощи женщине, прибывшей в больницу со схватками, нельзя. Отсутствие обменной карты – не основание. Ее суть в том, чтобы хранить информацию о состоянии здоровья беременной, анализах, обследованиях.
Документ может очень пригодиться, когда требуется экстренная помощь. Докторам не придется тратить время на сбор информации о пациентке, все есть в «обменке». Единственное неудобство, которое доставит отсутствие этой бумаги: придется рожать не в общем, а в инфекционном отделении.
Медики не могут положить недообследованную мамочку в палату к женщинам, в здоровье которых они уверены.
Информация о лекарствах
Назначение лекарств – отдельная тема. Доктора редко склонны рассказывать о том, почему назначается тот или иной препарат. Приходится самостоятельно изучать инструкцию и читать отзывы о побочных эффектах в Интернете.
Многие будущие мамочки с радостью доверились бы врачам в этом вопросе. Но, к сожалению, часто врачи, выписывая лекарства, включают в список дорогостоящие биодобавки, эффект от которых сомнителен. Или выписывает импортный аналог простого недорогого препарата, отличающийся лишь наличием ароматизаторов в составе.
Доктор обязан разъяснять назначение лекарств, «расшифровывать» диагнозы, предоставлять информацию, касающиеся здоровья пациентки и ее малыша, в доступной форме.
Но на практике в обычной муниципальной больнице за дверью стоит очередь из десятка таких же будущих мамочек. Поэтому в праве на информацию доктора часто отказывают, отсылая к аннотациям лекарств. Алгоритм действий видится такой:
1) получить список препаратов;
2) изучить аннотации в интернете;
3) при наличии сомнений поговорить с врачом.
Несправедливость! Что делать?
Как быть, если вам необоснованно отказали в постановке на учет или есть другая проблема с медучреждением? Прежде, чем звонить на телевидение или писать в ООН, необходимо постараться решить вопрос на месте.
Шаг 1-й. Найти закон или постановление, которое, как вы считаете в вашем случае было нарушено. Зачастую вопрос решается положительно сразу после того, как спокойно поговорить с представителем ЖК, сославшись на закон.
Шаг 2-й. Изложить на бумаге свою претензию и передать ее вышестоящему руководству нарушителя. Чтобы вопрос не повис, необходимо подавать документ официально, взяв копию с отметкой о приеме.
Шаг 3-й. Обратиться на «горячую линию» министерства здравоохранения. Телефоны подобных служб обычно висят в фойе поликлиники.
Шаг 4-й. Донести информацию в письменной форме до министерства, комитета, профессиональной ассоциации медиков или других вышестоящих организаций.Шаг 5-й. В крайнем случае, если ситуация не разрешилась ни на одном из предыдущих этапов, можно подать исковое заявление в суд.